Komórki prekursorowe pochodzące z kości szpiku kostnego w ostrym zawale mięśnia sercowego ad

Pisemną świadomą zgodę uzyskano w ciągu 3 dni po terapii reperfuzyjnej, jeśli pacjenci nie potrzebowali już dożylnych substancji presyjnych lub mechanicznego wsparcia hemodynamicznego. Rada ds. Oceny etycznej w każdym centrum uczestniczącym zatwierdziła protokół, a badanie przeprowadzono zgodnie z Deklaracją Helsińską. W sumie 16 ośrodków w Niemczech i w Szwajcarii uczestniczyło w rozprawie rozpoczętej przez badacza. Rysunek 1. Rysunek 1. Rekrutacja i wyniki. LVEF oznacza frakcję wyrzutową lewej komory, białko CRP C-reaktywne i lewą komorę lewej komory.
Wszyscy pacjenci przeszli aspirację szpiku kostnego 3 do 6 dni po otrzymaniu leczenia reperfuzyjnego z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego. Aspirat szpiku kostnego został wysłany kurierem do centralnego laboratorium przetwarzania komórek (Institute for Transfusion Medicine, Frankfurt, Niemcy), gdzie pacjenci zostali losowo przydzieleni do otrzymywania placebo lub BMC, a badany lek został odesłany do ośrodków. Pudełka izolacyjne z rejestracją temperatury zostały użyte do transportu aspiratów szpiku kostnego i badanego leku w celu monitorowania jakości materiałów podczas transportu. Wyjściową angiografię lewej komory wykonano w czasie infuzji śródwieńcowej badanego leku i powtórzono ją w identycznych projekcjach po 4 miesiącach obserwacji (Figura 1). Wszyscy pacjenci poddawani aspiracji szpiku kostnego przeszli randomizację, a obserwacja kliniczna rozpoczęła się w momencie aspiracji szpiku kostnego.
Przygotowanie i podawanie komórek
W sumie 50 ml szpiku pobrano do strzykawek traktowanych heparyną z grzebienia biodrowego za pomocą znieczulenia miejscowego. Aspirat szpiku kostnego był wysyłany w temperaturze pokojowej wraz z 20 ml krwi żylnej używanej do produkcji surowicy pacjenta do centralnego laboratorium przetwarzania komórek. Komórki progenitorowe wyizolowano i wzbogacono za pomocą procedur wirowania Ficoll-Hypaque. [14] Zawiesina komórek składała się z heterogennej populacji komórek, w tym komórek krwiotwórczych, mezenchymalnych i innych komórek progenitorowych, a także komórek jednojądrzastych. Komórki zawieszono w 10 ml pożywki X VIVO 10 (pożywka wolna od surowicy, zawierająca ludzkie składniki farmaceutyczne, Cambrex), w tym 2 ml surowicy własnej pacjenta. Pożywka placebo składała się z 10 ml pożywki X VIVO 10, w tym 2 ml z własnej surowicy pacjenta (bez BMC). Częstotliwość BMC oceniono zgodnie z wytycznymi Międzynarodowego Towarzystwa Hematoterapii i Inżynierii Rzemiosła
Po przebytej tętnicy wszyscy pacjenci otrzymywali od 7500 do 10000 U heparyny, a pierwszych 85 pacjentów otrzymało bolus abcyksimabu (0,25 mg na kilogram masy ciała). Komórki poddano infuzji za pomocą techniki zatrzymywania przepływu przez cewnik balonowy typu over-the-wire (Opensail, Guidant) umieszczony w segmencie zawierającym stent, jak opisano wcześniej.12
Lewa angioplastyka komorowa
Angiogramy lewej komory uzyskano w identycznych standardowych projekcjach w czasie procedury podstawowej (bezpośrednio przed infuzją komórek śródwieńcowych) i po 4 miesiącach. Doświadczony badacz w centralnym laboratorium rdzeniowym, który nie był świadomy przydzielania leczenia pacjentowi, analizował ilościowo angiogramy lewej komory u poszczególnych pacjentów za pomocą oprogramowania CMS (wersja 6.0, Medis), jak opisano wcześniej12. Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) a objętości lewej komory obliczano przy użyciu metody długości pola, a regionalny ruch ściany w strefie zawału ustalano za pomocą metody akordowej linii środkowej.12
Punkty końcowe
Pierwszorzędowym punktem końcowym była bezwzględna zmiana globalnej LVEF od wartości wyjściowej do 4 miesięcy, mierzona ilościową angiografią lewej komory17. Wtórne punkty końcowe obejmowały zmiany objętości końcowo-rozkurczowej i skurczowej lewej komory oraz zmiany regionalnego ruchu ściany.
[przypisy: kosmetyka estetyczna warszawa, anty ccp cena badania, odbudowa zęba włóknem szklanym ]
[więcej w: agrovis, kinderek toruń, przychodnia wilczak bydgoszcz ]

0 myśli nt. „Komórki prekursorowe pochodzące z kości szpiku kostnego w ostrym zawale mięśnia sercowego ad

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: koktalje białkowe[…]