Leczenie osteoporozy po menopauzie kalcytriolem lub wapniem ad

Żadna z kobiet nie uczestniczyła wcześniej w badaniach klinicznych innych leków, żaden nie był zapisany, ponieważ nie zareagował na standardowe schematy leczenia, a wszystkie miały normalne wartości laboratoryjne (patrz poniżej) na linii podstawowej. Badanie zostało zatwierdzone przez Komisję Etyki Zarządu Zdrowia Otago, a pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę.
Projekt eksperymentalny
Każdy z 123 uczestniczących lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej miał oddzielne kody randomizacji, które były używane do przydzielania kobiet do leczenia kalcytriolem lub suplementacją wapnia. Zarówno kobiety, jak i lekarze wiedzieli o przypisaniu leczenia po randomizacji. 314 kobiet w grupie leczonej kalcytriolem otrzymywało 0,25 .g kalcytriolu dwa razy dziennie, a 308 kobiet w grupie suplementacji wapnia otrzymywało codziennie g pierwiastkowego wapnia, w postaci 5,2 g glukonianu wapnia dwa razy dziennie. Tabletki nie zostały formalnie policzone w celu oceny zgodności.
Kobiety nie otrzymały żadnych konkretnych zaleceń dotyczących spożycia wapnia w diecie, które oceniono w punkcie wyjściowym zgodnie z National Diet Survey w raporcie do National Heart Foundation of New Zealand29 i po 24 miesiącach zgodnie z dietetycznym pamiętnikiem przechowywanym przez 7 dni. Zostali poinstruowani, aby nie przyjmowali suplementów wapnia w postaci tabletek innych niż suplement dostarczony do badania. Kobietom nie dano rady o ich zwykłej aktywności fizycznej i nie przeprowadzono żadnego programu ćwiczeń.
Badania laboratoryjne i ocena bezpieczeństwa
Testy czynności wątroby, oznaczanie stężenia wapnia w surowicy (dostosowane do stężenia albuminy w surowicy), stężenia fosforanów i kreatyniny, pełne oznaczanie liczby krwinek, oznaczanie szybkości sedymentacji erytrocytów i badania mikroskopowe osadów z próbek moczu w środkowej fazie były wykonywane przed leczeniem, a następnie co rok. . Stężenie wapnia i kreatyniny w surowicy również zmierzono po 1,3,6, 9, 18 i 30 miesiącach leczenia. Jeśli wystąpi hiperkalcemia (stężenie wapnia w surowicy> 2,6 mmol na litr) lub pogorszenie czynności nerek (poziom kreatyniny w surowicy> 120 .mol na litr), dawka badanego leku została zmniejszona o połowę; jeśli wartości laboratoryjne nie powróciły do normy w ciągu czterech tygodni, lek został zatrzymany. Po 24 miesiącach losowa próbka 200 kobiet (100 z każdej grupy) pobrała 24-godzinną próbkę moczu do pomiaru klirensu kreatyniny i wydalania wapnia z moczem. (Nie podano zaleceń dietetycznych, a pacjenci kontynuowali przyjmowanie leków w tym czasie.) Ultrasonografię ultrasonograficzną i tomografię wykonano również po 24 miesiącach u 120 kobiet (60 losowo wybranych z każdej grupy) w celu określenia częstości występowania nefrokalcynozy.
Po 30 miesiącach absorpcja wapnia została określona pośrednio u 392 kobiet przez pomiar 24-godzinnego wydalania wapnia z moczem przed i po otrzymaniu g pierwiastkowego wapnia. Przed pomiarem leczenie kalcytriolem lub wapniem przerwano na co najmniej dwa tygodnie i maksymalnie trzy tygodnie, podczas których kobiety miały stosować dietę o zawartości wapnia 800 mg na dobę. Leczenie zostało wznowione. U kobiet, u których częstość 24-godzinnego wydalania wapnia z moczem mierzona w tym czasie była mniejsza lub równa szybkości zmierzonej wcześniej, uznano za zaburzające wchłanianie wapnia.
Ocena złamań
Skuteczność leczenia oceniano przez określenie szybkości pojawienia się nowych złamań
[podobne: iladian direct plus w ciąży, bailamos bydgoszcz, gangliozydy ]

0 myśli nt. „Leczenie osteoporozy po menopauzie kalcytriolem lub wapniem ad

  1. Oprócz tego że masz problemy z tarczyca to prawdopodobnie cierpisz na tężyczkę utajona

  2. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: sprzet kuchenny[…]