Przenoszenie ludzkiego herpeswirusa 8 przez transfuzję krwi ad

pacjenci poddawani operacjom kardiochirurgicznym, którzy otrzymali wiele jednostek krwi nie zmniejszonej przez leukocytę.13 W kilku opisach przypadków mięsaka Kaposiego opisano związek z transfuzjami krwi.14-17 Zakaźny HHV-8 został odzyskany od amerykańskiego dawcy krwi, 18 i wirusowego. DNA wykryto we krwi dawców w Afryce.19 Seroprewalencja HHV-8 wzrosła wraz ze wzrostem liczby transfuzji krwi wśród pacjentów z anemią sierpowatą w Ugandzie.20 Aby ocenić ryzyko przeniesienia HHV-8 przez transfuzję krwi, przeprowadziliśmy prospektywne obserwacyjne badanie kohortowe biorców transfuzji w Ugandzie, gdzie seroprewalencja wśród dawców krwi wynosiła 40%, nie zastosowano 21 redukcji leukocytów, a czas przechowywania krwi był zwykle krótki. Jeżeli nastąpi transmisja wirusa HHV-8 przez transfuzję, prawdopodobnie zostanie wykryta w takim ustawieniu.
Metody
Krwiodawstwo
Wszyscy wolontariusze, którzy oddali krew do krajowej służby transfuzji krwi w centralnej Ugandzie w okresie od listopada 2000 r. Do września 2001 r. Zostali zaproszeni do wzięcia udziału w badaniu. Próbkę krwi od każdego zgodnego dawcy przechowywano do testowania serologicznego HHV-8. Próbki badano przesiewowo w banku krwi Nakasero w Kampali, Uganda, w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B i Treponema pallidum i przechowywano w temperaturze 4 ° do 8 ° C zgodnie z rutynowymi procedurami. Jednostki krwi zostały przetoczone jako krew pełna lub rozdzielone na czerwone krwinki i osocze. Niektóre jednostki zostały podzielone na zestawy krwi pediatrycznej do stosowania u małych dzieci. Nie stosowano filtrów redukcyjnych leukocytów; kożuszek leukocytarny częściowo usunięto w jednostkach z upakowanymi komórkami.
Odbiorcy transfuzji
Rekrutacja i obserwacja biorców transfuzji miała miejsce między grudniem 2000 r. A październikiem 2001 r. W szpitalu Mulago w Kampali. Odbiorcy transfuzji kwalifikowali się do rejestracji, jeśli ich próbki przed transfuzją (pozostałe po typowaniu krwi i dopasowaniu krzyżowym) były dostępne, a ich transfuzja mogła być powiązana ze zidentyfikowaną jednostką krwi. Pacjenci, którzy otrzymali transfuzję w ciągu ostatnich 6 miesięcy, nie kwalifikowali się. Wizyty kontrolne zaplanowano na 1, 2 i 4 tygodnie po transfuzji, a następnie co miesiąc przez okres do 6 miesięcy; pojawiły się również niezaplanowane wizyty. Podczas rekrutacji i podczas każdej wizyty kontrolnej pobierano krew, rejestrowano dane demograficzne i uzyskiwano informacje na temat kolejnych powtórnych transfuzji.
Odbiorców transfuzji włączono do analizy, jeśli ich próbki przed transfuzją były seronegatywne dla HHV-8 i ukończyli co najmniej 2 miesiące obserwacji. Pacjenci, którzy otrzymywali więcej niż jedną transfuzję podczas pierwszych 7 dni od zapisania, pozostali w analizie, a ich data przetoczenia była uważana za punkt środkowy między pierwszą a ostatnią transfuzją. Okres obserwacji do analizy rozpoczął się w dniu 10 po transfuzji, aby wykluczyć najwcześniejsze serokonwersje, które prawdopodobnie były wynikiem zakażeń nabytych przez społeczność. Obserwacja zakończyła się w momencie ostatniej wizyty, zgonu, serokonwersji lub otrzymania dodatkowej transfuzji, która była albo seropozytywna HHV-8, albo miała wyniki niejednoznaczne (ponad 2 miesiące po transfuzji). Transfuzje, które były wielokrotnie seroneegatywne HHV-8, były dozwolone przez cały okres obserwacji i nie prowadziły do cenzurowania danych.
Procedury laboratoryjne
Próbki były transportowane codziennie ze szpitala Mulago do laboratorium Centers for Disease Control and Prevention (CDC) w Instytucie Wirusów Ugandy w Entebbe
[hasła pokrewne: kosmetyka estetyczna warszawa, usg lodz, claritine spe ]
[patrz też: tarabuła dent, h w pietrzak holding, claritine spe ]

0 myśli nt. „Przenoszenie ludzkiego herpeswirusa 8 przez transfuzję krwi ad