Przenoszenie ludzkiego herpeswirusa 8 przez transfuzję krwi

Czy ludzki herpeswirus 8 (HHV-8) jest transmitowany przez transfuzję krwi pozostaje nieokreślony. Oceniliśmy ryzyko transmisji HHV-8 przez transfuzję krwi w Ugandzie, gdzie HHV-8 jest endemiczny. Metody
Zapisaliśmy pacjentów w Kampali w Ugandzie, którzy otrzymali transfuzję krwi w okresie od grudnia 2000 r. Do października 2001 r. Przedtransfuzję i wiele próbek krwi po transfuzji z nawet dziewięciu wizyt w okresie 6 miesięcy badano na obecność przeciwciała HHV-8. Obliczyliśmy nadwyżkę ryzyka serokonwersji w czasie wśród biorców krwi seropozytywnej HHV-8 w porównaniu z biorcami krwi seronegatywnej.
Wyniki
Spośród pacjentów biorących udział w transfuzji z 1811 roku 991 było seronegatywnych wobec HHV-8 przed transfuzją i ukończyło wymaganą obserwację, z czego 43% otrzymywało krew seropozytywną HHV-8, a 57% z nich otrzymywało krew seronegatywną. Serokonwersja HHV-8 wystąpiła u 41 spośród 991 biorców. Ryzyko serokonwersji było istotnie wyższe wśród biorców krwi seropozytywnej HHV-8 niż wśród biorców krwi seronegatywnej (nadmiar ryzyka, 2,8%, P <0,05), a wzrost ryzyka obserwowano głównie u pacjentów, u których wystąpiła serokonwersja 3 10 tygodni po transfuzji (nadmierne ryzyko, 2,7%, P = 0,005), wynik zgodny z transmisją wirusa przez transfuzję. Jednostki krwi przechowywane do 4 dni częściej były związane z serokonwersją niż te przechowywane dłużej niż 4 dni (nadmiar ryzyka, 4,2%, P <0,05).
Wnioski
Badanie to dostarcza mocnych dowodów na to, że HHV-8 jest przenoszony przez transfuzję krwi. Ryzyko może być zmniejszone wraz ze wzrostem okresu przechowywania krwi.
Wprowadzenie
Mięsak Kaposiego jest najczęstszym nowotworem związanym z nabytym zespołem niedoboru odporności (AIDS) na całym świecie, a ludzki herpeswirus 8 (HHV-8), znany również jako herpeswirus Kaposiego związany z mięsakiem, został zidentyfikowany dziesięć lat temu jako czynnik sprawczy mięsaka Kaposiego. Ciężar mięsaka Kaposiego w Afryce jest wysoki; w Ugandzie mięsak Kaposiego stanowi połowę wszystkich zgłoszonych przypadków nowotworów.2 W krajach uprzemysłowionych seroprewalencja HHV-8 jest stosunkowo niska (2 do 8%), 3 natomiast w Afryce subsaharyjskiej przewaga serologiczna HHV-8 może przewyższać 50%. Sposoby transmisji wirusa HHV-8 w Afryce pozostają słabo poznane. Badania wskazują, że seroprewalencja wzrasta w dzieciństwie i osiąga plateau w okresie dorastania, co sugeruje, że przekazywanie odbywa się głównie w społeczności, prawdopodobnie poprzez ślinę lub inne nieseksualne trasy.3
To, czy HHV-8 jest przenoszony przez transfuzję krwi, pozostaje kontrowersyjne.4. Możliwość przenoszenia wirusa przez tę drogę może być ograniczona przez charakter wirusa związany z komórkami oraz niską częstość krążącego wirusa u bezobjawowych osób seropozytywnych.5 Poprzednie badania, które nie znaleźć dowody na zakażenie przenoszone przez transfuzję, do którego włączono niewielką liczbę pacjentów, z których większość otrzymywała zredukowane leukocytem lub składniki krwi bezkomórkowej.6-8
Potencjał przenoszenia HHV-8 przenoszonego przez krew został potwierdzony wynikami wielu badań. Przeniesienie HHV-8 było związane ze stosowaniem leków iniekcyjnych9,10 i przeszczepem zainfekowanych narządów.11,12 Zakażenie HHV-8 zostało zaobserwowane wśród USA
[patrz też: anty ccp cena badania, peamco świecie, stomatolog warszawa żoliborz ]
[przypisy: iladian direct plus w ciąży, peamco świecie, izabela małota ]

0 myśli nt. „Przenoszenie ludzkiego herpeswirusa 8 przez transfuzję krwi