Wewnątrzkonwencyjne wstrzyknięcie komórek jednojądrzastych szpiku kostnego w ostrym zawale mięśnia sercowego cd

Aspirat odwirowano na gradiencie gęstości Ficoll w celu wyizolowania komórek jednojądrzastych, które przemyto i ponownie zawieszono w osoczu traktowanym heparyną. Przed wstrzyknięciem śródwieńcowym komórki jednojądrzaste filtrowano i poddawano procedurom kontroli jakości. Podczas śródwieńcowej iniekcji BMC stosowano technikę PCI z przerywanym napełnianiem balonu, aby zapewnić brak przepływu w dalszej części stentu ze zwłoką w lewej przedniej tętnicy wieńcowej. Obrazowanie serca
Obrazowanie perfuzji wykonano zgodnie z bramkowaniem elektrokardiograficznym SPECT, a do obliczenia objętości lewej komory i wielkości zawału użyto stanowiska obróbki Exeleris (GE Medical Systems) z oprogramowaniem 4D-MSPECT. Echokardiogramy uzyskano za pomocą skanera Vivid 7 (GE Vingmed Ultrasound), a objętości lewej komory obliczono zgodnie ze zmodyfikowaną zasadą Simpsona.18,19 MRI wykonano za pomocą skanera 1,5-tesli (Siemens), a objętości lewej komory obliczono zgodnie z do metody powierzchniowej. 20,21 Rozmiar zawału na MRI określono po podaniu środka kontrastowego z gadoliną. Rozmiar zawału jest przedstawiony jako całkowita objętość późnego wzmocnienia (w mililitrach) i jako proporcja (całkowita objętość późnego wzmocnienia podzielona przez całkowitą objętość ściany lewej komory).
Szczegółowy opis obrazowania serca oraz charakterystyki i transferu jednojądrzastego BMC znajduje się w dodatkowym dodatku, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm.org.
Analiza statystyczna
Badanie zostało zaprojektowane z mocą 80%, aby wykryć znaczącą różnicę LVEF między poziomem podstawowym a 6 miesięcy po zawale przy poziomie istotności wynoszącym 5%. Klinicznie istotną różnicę zdefiniowano jako różnicę LVEF między wartościami wyjściowymi a 6 miesiącami wynoszącymi 5 punktów procentowych między dwiema grupami leczenia. Przy szacowanym odchyleniu standardowym miary efektu 8,3%, 22 obliczono, że w każdej grupie musi być zapisanych 45 pacjentów. Aby umożliwić kilka przerw, postanowiliśmy w sumie zapisać 100 pacjentów. Wszystkie analizy przeprowadzono zgodnie z zasadą intencji leczenia23. Wstępnie ocenione punkty końcowe zostały ocenione za pomocą analizy kowariancji, z wartościami podstawowymi używanymi jako kowariancja.24 Wszystkie zmienne dla analizy punktu końcowego były przybliżone dla rozkładu normalnego, a test Bartletta potwierdzono jednorodność wariancji między dwiema grupami.
Wartości zmiennych ciągłych, które są zbliżone do rozkładu normalnego, przedstawiono jako średnie . SD, a t-testy z dwiema próbami przeprowadzono dla porównań między grupami. Wartości dla zmiennych, które nie były normalnie dystrybuowane są przedstawione jako mediana z przedziałami międzykwartylowymi, a testy Manna-Whitneya przeprowadzono dla porównań między grupami. Zmienne kategoryczne analizowano za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fischera, odpowiednio. Wykonano analizy regresji w celu oceny korelacji między wyjściowymi zmiennymi a wynikami. Wszystkie testy były dwustronne, a wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Analizy przeprowadzono za pomocą oprogramowania Epi Info, wersja 3.3.2 i oprogramowania SPSS, wersja 12.0.1.
Wyniki
Pacjenci i obrazowanie
Rysunek 2
[więcej w: masaż rehabilitacyjny warszawa, wyrwigrosz żory, zespoły genetyczne wykaz ]
[patrz też: medicus ciechanów, padaczka rolandyczna, wyrwigrosz żory ]

0 myśli nt. „Wewnątrzkonwencyjne wstrzyknięcie komórek jednojądrzastych szpiku kostnego w ostrym zawale mięśnia sercowego cd